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老年人便秘不宜用蓖麻油
http://www.100md.com 2008年2月28日 《家庭保健报》 2008.02.28
     老年人便秘的主要原因

    生理功能自然衰退是导致老年人便秘的主要原因。老年人消化功能减弱,咀嚼、吞咽困难等,使他们吃蔬菜、水果等纤维素多的食物减少;老年人膈肌、腹肌、肠道壁平滑肌收缩能力减弱,使排便缺乏动力和结肠黏膜分泌液减少,导致大便干燥;年老体弱,活动量减少,肠蠕动减弱,使食物残渣在结肠内运行时间延长,导致粪便不能及时排出,水分过分吸收而干燥硬结;老年人内脏感觉功能减退,对排便反射的敏感性降低,当结肠进行定时蠕动时感觉不明显,不能促使其及时排便或容易被忽视,使排便刺激不能达到应有的效果。其他如疾病、药物、精神因素等均可引起便秘,所以,便秘是老年人常见的一种症状,而不是一种疾病,经过适当的预防和护理,症状是完全可以减轻的。

    调节饮食生活很重要

    老年性便秘应以预防为主,不能滥用泻药。帮助老年人解除思想顾虑,生活有规律,养成定时排便的习惯;饮食方面增加纤维素的摄入,刺激肠蠕动。纤维素在不被消化的情况下吸收水分自我膨胀,增加肠腔容积,刺激肠道产生蠕动波,促使排便。含纤维素多的食物有粗粮、芹菜、韭菜、菠菜、豆芽、水果等。增加水分的摄入,每天早晨饮一杯水,促进肠蠕动,保证肠道有足够的水分软化粪便。适当增加脂肪摄入润滑肠道,如花生油、芝麻油等;在体力尚好的情况下,进行适当的体育锻炼,也可自己按摩腹部,如用双手揉腹,每次15下,每日起床前、入睡前进行,能有效预防便秘的发生。

    药物治便秘当心越治越秘

    值得注意的是,蓖麻油不能长期服用。蓖麻油属于刺激性泻药,能直接作用于肠黏膜,刺激肠蠕动增加,促进排便。多用于偶然便秘或短暂的便秘患者,不可滥用,否则会导致药物依赖性,造成难以控制的便秘,还可出现结肠张力增加和便秘性结肠剧痛、水电解质紊乱等。

    简便经济的处理方法

    处理便秘有诀窍,既经济又简便解决的办法就是用手抠。其方法是:戴上手套,涂上润滑油(植物油、甘油均可),用一手的食指或中指轻轻插入肛门,由浅渐深慢慢抠出堵在直肠出口的粪块,这样就可以自行解便。需要注意的是,手法要轻柔,以免损伤肛门。抠出粪块后用温开水清洗肛门,必要时进行热敷,以帮助肛门括约肌回缩。

    王锦蓉, 百拇医药